碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等是我國目前主要流行的地方病。防治與消除地方病事關脫貧攻堅與人民健康，國家衛(wèi)生健康委員會等十部門近日聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專項三年攻堅行動方案（2018—2020年）》，明確開展重點防控措施強化行動等任務，助力脫貧攻堅。記者從國家衛(wèi)健委了解到，目前，全國94.2%的縣已消除碘缺乏病狀態(tài)，預計到2020年底，將基本消除主要流行地方病。

　　地方病是由生物地球化學因素、生產生活方式等原因導致的呈地方性發(fā)生的疾病，主要流行的地方病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等地球化學性疾病，以及血吸蟲病、包蟲病等自然疫源性疾病以及大骨節(jié)病和克山病等原因未明性地方病。

　　我國曾是地方病流行較為嚴重的國家，31個省份和新疆生產建設兵團都不同程度地遭受疾病危害。“重病區(qū)基本上分布在貧困、偏遠農村，往往越貧困，病情越重，因貧致病、因病返貧現(xiàn)象突出。” 據中國疾控中心地方病控制中心主任孫殿軍介紹，全國832個國家級貧困縣中，歷史上831個縣有碘缺乏病，584個縣為其它地方病病區(qū)，有的縣還同時存在兩個以上的疾病。因此，防治地方病是一項重要的民生工程，與脫貧攻堅密切相關。

　　經過一段時間的防控，大多數(shù)地方病得到了有效的控制或消除。目前，全國94.2%的縣保持消除碘缺乏病狀態(tài)，在全球采取食鹽加碘措施的128個國家和地區(qū)中處于領先水平；燃煤污染型氟砷中毒病區(qū)改爐改灶率分別達98.4%和100%；93.6%的飲水型氟中毒病區(qū)完成降氟改水；飲水型砷中毒病區(qū)全部完成降砷改水；95.4%的大骨節(jié)病病區(qū)村達到消除標準；94.2%的克山病病區(qū)縣達到控制或消除標準。

　　但國家衛(wèi)健委疾控局局長毛群安也指出，當前部分地區(qū)的防治任務依然艱巨，特別是一些經濟欠發(fā)達地區(qū)由于防治措施落實困難，個別地方病還未得到有效控制。同時，部分歷史重病區(qū)仍存在一定數(shù)量的地方病現(xiàn)癥病人，擺脫“因病致貧、因病返貧”的任務仍然艱巨。

　　近日，國家衛(wèi)生健康委員會等十部門聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專項三年攻堅行動方案（2018—2020年）》。《行動方案》提出的總目標是：助力國家脫貧攻堅，到2020年底，持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害，有效控制和消除血吸蟲病危害，防治目標與脫貧攻堅任務同步完成。

　　針對目前地方病防治亟待解決的主要問題，方案提出重點防控措施強化、現(xiàn)癥病人救治救助、監(jiān)測評價全覆蓋、群眾防病意識提高、防治能力提升和科技防病突破六大行動，通過采取改善營養(yǎng)水平和居住條件、易地搬遷遠離致病環(huán)境、加強宣傳教育、強化傳染源管控等方面措施因病施策、綜合幫扶，提升防治水平。

　　“地方病多是生物地球化學性疾病，需要精準施策。”孫殿軍認為，要達成上述目標，需要聯(lián)合相關部門有針對性的做好各項防治措施落實。在碘缺乏地區(qū)繼續(xù)貫徹落實以食鹽加碘為主的綜合防治措施；在飲水型氟砷中毒病區(qū)，對尚未改水的病區(qū)村要進行改水，降低飲水氟砷含量；在燃煤污染型氟砷中毒病區(qū)，對尚未采取措施的病區(qū)戶進行改良爐灶，或鼓勵其使用清潔能源；在大骨節(jié)病病區(qū)，要堅持換糧、搬遷、易地育人的綜合防治措施；在克山病病區(qū)要持續(xù)改善生產生活環(huán)境，阻斷致病因子危害等。

　　此外，他認為還要繼續(xù)加大地方病科學研究力度，開展大骨節(jié)病、克山病病因及其影響因素研究，篩選大骨節(jié)病、氟中毒、砷中毒的有效治療藥物，開展氟、砷、碘對多器官系統(tǒng)損傷的深入研究和評估；并在收集地方病生物樣本資源的基礎上，建立地方病生物樣本庫，以全面防控與消除主要地方流行病。（記者孫冰潔）

【糾錯】

責任編輯： 邱麗芳